31/12/11
Farmacodinamia
La farmacodinamia es el capítulo de la Farmacología que se encarga del estudio del origen, propiedades fisicoquímicas, mecanismo de acción, acción, efecto, indicaciones y contraindicaciones de los fármacos. Esencialmente, esto implica todas los cambios funcionales que los fármacos generan en el organismo y cómo ellos se traducen en efectos evidenciables en el individuo.
Farmacocinética
La farmacocinética es el capítulo de la Farmacología que se encarga del estudio del destino que los fármacos sufren en el organismo, comprendiendo todos los procesos a los que están sometidos desde su ingreso al cuerpo y hasta su salida del mismo.
Reacciones adversas
Una reacción adversa es una respuesta nociva y no deseada a la administración de un medicamento, que guarda relación causal con la administración del mismo (en esto es diferente a un evento adverso) y que ocurre a dosis terapéuticas.
Existen diversas clasificaciones de las reacciones adversas. Una que resulta muy útil es la de Rawlins y Thompson (Rawlins MD, Thompson JW. Pathogenesis of adverse drug reactions. In: Davies DM, ed. Textbook of adverse drug reactions. Oxford: Oxford University Press, 1977:10) que las divide en dos grandes grupos, A y B. Esta división no es alfabéica sino que proviene de los términos ingleses Augmented (aumentado) y Bizarre (raro, extraño).
A
Reacciones aumentadas aunque cualitativamente normales al fármaco.
Relacionadas con las acciones farmacológicas.
Dependientes de la dosis.
Comunes y esperadas.
Ejemplo: si usted trata a un paciente con antihipertensivo espera que el medicamento reduzca los valores de presión arterial. Si el paciente lo llama para informarle que ahora está hipotenso, esto es con valores de TA menores a los habituales, usted podría explicar fácilmente lo que sucede.
B
No relacionadas con las acciones farmacológicas.
No dependientes de la dosis.
Raras e inesperadas.
Ejemplo: si en cambio, el paciente al cual le indicó el antihipertensivo lo llama para informarle que luego de la primera toma perdió el cabello, usted seguramente se preocuparía (aunque no tenga problemas de calvicie) y no tendría una explicación sencilla a lo ocurrido.
Esta clasificación fue modificada por Aronson en 2002 (Aronson JK. Drug therapy. In: Haslett C, Chilvers ER, Boon NA, Colledge NR, Hunter JAA, eds. Davidson's principles and practice of medicine 19th ed. Edinburgh: Elsevier Science, 2002:147) para explicar algunas reacciones que no son fácilmente catalogadas como A o B.
A: efectos aumentados (augmented effects).
B: efectos extraños (bizarre effects).
C: efectos crónicos (chronic effects).
D: efectos tardíos (delayed effects).
E: efectos causados por supresión del fármaco (end-of treatment effects).
F: falla del tratamiento (failure of treatment).
G: efectos genéticos (genetic effects).
Existen diversas clasificaciones de las reacciones adversas. Una que resulta muy útil es la de Rawlins y Thompson (Rawlins MD, Thompson JW. Pathogenesis of adverse drug reactions. In: Davies DM, ed. Textbook of adverse drug reactions. Oxford: Oxford University Press, 1977:10) que las divide en dos grandes grupos, A y B. Esta división no es alfabéica sino que proviene de los términos ingleses Augmented (aumentado) y Bizarre (raro, extraño).
A
Reacciones aumentadas aunque cualitativamente normales al fármaco.
Relacionadas con las acciones farmacológicas.
Dependientes de la dosis.
Comunes y esperadas.
Ejemplo: si usted trata a un paciente con antihipertensivo espera que el medicamento reduzca los valores de presión arterial. Si el paciente lo llama para informarle que ahora está hipotenso, esto es con valores de TA menores a los habituales, usted podría explicar fácilmente lo que sucede.
B
No relacionadas con las acciones farmacológicas.
No dependientes de la dosis.
Raras e inesperadas.
Ejemplo: si en cambio, el paciente al cual le indicó el antihipertensivo lo llama para informarle que luego de la primera toma perdió el cabello, usted seguramente se preocuparía (aunque no tenga problemas de calvicie) y no tendría una explicación sencilla a lo ocurrido.
Esta clasificación fue modificada por Aronson en 2002 (Aronson JK. Drug therapy. In: Haslett C, Chilvers ER, Boon NA, Colledge NR, Hunter JAA, eds. Davidson's principles and practice of medicine 19th ed. Edinburgh: Elsevier Science, 2002:147) para explicar algunas reacciones que no son fácilmente catalogadas como A o B.
A: efectos aumentados (augmented effects).
B: efectos extraños (bizarre effects).
C: efectos crónicos (chronic effects).
D: efectos tardíos (delayed effects).
E: efectos causados por supresión del fármaco (end-of treatment effects).
F: falla del tratamiento (failure of treatment).
G: efectos genéticos (genetic effects).
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